Manus Solis
更年期与围绝经期
一段生理过渡。以精度管理，以耐心衡量。
概述
围绝经期常常在末次月经前数年就已开始：雌二醇起伏、孕酮下降，并引发一连串症状——影响睡眠、情绪、认知、心血管健康与骨密度。更年期被定义为连续 12 个月无月经，多发生在 45–55 岁之间。这些激素变化是真实的、可衡量的、可治疗的。
在 Manus Solis，我们围绕您的 Vis Viva（生命力）评分构建更年期方案：追踪您的感受（Sensus）、化验所示（Pulsus）以及身体表现（Virtus）。生物同质性雌二醇、孕酮，以及在适应症下的睾酮，按生理剂量开具，并依据您的症状与化验进行滴定，直到为您找到适合的平衡。
常见症状
- 潮热与夜汗
- 睡眠紊乱
- 情绪变化或焦虑
- 脑雾与记忆减退
- 阴道干涩
- 性欲下降
- 关节疼痛或僵硬
- 体重增加（尤以腹型）
- 疲劳
- 心悸
- 头发稀疏
- 皮肤干燥或衰老
我们衡量什么
- 雌二醇（E2）
- 孕酮（Progesterone）
- FSH 与 LH
- 总睾酮与游离睾酮
- SHBG
- DHEA-S
- 甲状腺面板（TSH、fT3、fT4）
- 空腹胰岛素与葡萄糖
- HbA1c
- 血脂面板
- 维生素 D
- 铁蛋白与铁代谢
- 全血细胞计数
- 肝功能
激素与治疗
- 雌二醇（经皮贴片或乳膏）
- 微粉化孕酮（口服或外用）
- 睾酮（低剂量乳膏）
- DHEA
- 甲状腺激素（如同时存在缺乏）
- 维生素 D 与支持性营养素
由我们的安大略复方药房合作伙伴 Trutina 定制配方。按个体精确剂量。由医师滴定调整。
治疗
我们的治疗方式
生物同质性激素疗法是基础：经皮雌二醇、微粉化孕酮，以及在临床合适时的外用或注射睾酮。剂量从保守起始，并在 6–8 周时依据症状反馈与化验结果进行调整。我们将睡眠、代谢健康与骨密度纳入同一份方案——更年期影响每一个系统，治疗也需要面向每一个系统。
希望获得一份循证、严谨且具有持续医学监护的激素方案的围绝经期或更年期女性。无论症状是新近出现，还是已多年未获足够缓解，我们都准备帮助您。
问题
常见问题
更年期使用激素替代治疗安全吗？
目前的证据支持：在更年期起始 10 年内或 60 岁以前开始的生物同质性激素治疗（特别是经皮雌二醇加微粉化孕酮组合）具有良好的安全性与获益。其风险/收益是个体化的。我们会在开方前回顾您的心血管病史、乳腺癌风险、血栓史与代谢状况，并在治疗中定期复评。
围绝经期症状什么时候开始 HRT？
您不需要等到月经停止。许多女性在围绝经期就能从孕酮支持与雌二醇治疗中获益——此时激素波动最大、症状常最具破坏性。当症状已经影响您的生活质量、且化验支持诊断时，治疗即可开始。
更年期女性可以用睾酮疗法吗？
可以。当雌激素与孕酮已充分替代但性欲低、疲劳、认知清晰度仍未恢复时，会以低剂量睾酮处方。我们会保守给药，监测游离睾酮与 SHBG，并依据症状反馈进行调整。
你们的方法与我家庭医生有什么不同？
我们将 60 分钟的时间投入到您的初次会诊中。我们开具的化验面板比常规更广，并通过 Vis Viva 评分跨主观症状、血液标志物与机能表现追踪您的进展。处方按您的个体剂量定制配方。随访结构化、长期化，且您可在两次会诊之间与医师直接沟通。
覆盖安大略全省
为以下地区患者提供虚拟会诊： 多伦多、密西沙加、宾顿、万锦、旺市、列治文山、奥克维尔、伯灵顿、汉密尔顿、渥太华、伦敦及安大略全省。血液检测申请与处方均可远程办理。复方制剂由我们的安大略复方药房合作伙伴 Trutina 直接寄送。