Manus Solis
Ménopause et Périménopause
Une transition physiologique. Gérée avec précision, mesurée avec soin.
Aperçu
La périménopause commence souvent des années avant les dernières menstruations, marquée par des fluctuations d'estradiol, un déclin de la progestérone et une cascade de symptômes qui affectent le sommeil, l'humeur, la cognition, la santé cardiovasculaire et la densité osseuse. La ménopause, définie comme 12 mois consécutifs sans menstruation, survient généralement entre 45 et 55 ans. Les changements hormonaux sont réels, mesurables et traitables.
Chez Manus Solis, nous élaborons les protocoles de ménopause autour de votre Score Vis Viva : en suivant ce que vous ressentez (Sensus), ce que vos analyses montrent (Pulsus) et comment votre corps performe (Virtus). L'estradiol bio-identique, la progestérone et, lorsque indiqué, la testostérone sont prescrits à des doses physiologiques, titrés en fonction de vos symptômes et de vos analyses sanguines jusqu'à atteindre le bon équilibre pour votre corps.
Symptômes courants
- Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- Troubles du sommeil
- Changements d'humeur ou anxiété
- Brouillard cérébral et difficultés de mémoire
- Sécheresse vaginale
- Baisse de la libido
- Douleurs articulaires ou raideurs
- Prise de poids (surtout centrale)
- Fatigue
- Palpitations cardiaques
- Amincissement des cheveux
- Peau sèche ou vieillissante
Ce que nous mesurons
- Estradiol (E2)
- Progestérone
- FSH et LH
- Testostérone totale et libre
- SHBG
- DHEA-S
- Bilan thyroïdien (TSH, fT3, fT4)
- Insuline et glucose à jeun
- HbA1c
- Bilan lipidique
- Vitamine D
- Ferritine et bilan martial
- FSC
- Fonction hépatique
Hormones et traitements
- Estradiol (timbre transdermique ou crème)
- Progestérone micronisée (orale ou topique)
- Testostérone (crème, faible dose)
- DHEA
- Thyroïde (si déficit concomitant)
- Vitamine D et nutriments de soutien
Préparations magistrales par notre partenaire pharmaceutique ontarien. Dosées individuellement. Titrées par le médecin.
Traitement
Notre approche thérapeutique
L'hormonothérapie bio-identique est le fondement : estradiol transdermique, progestérone micronisée et testostérone topique ou injectable lorsque cliniquement approprié. Le dosage commence de manière conservatrice et est ajusté en fonction de la réponse symptomatique et des résultats de laboratoire à des intervalles de 6 à 8 semaines. Nous traitons le sommeil, la santé métabolique et la densité osseuse dans le cadre du même protocole. La ménopause affecte chaque système, le traitement prend donc en compte chaque système.
Les femmes en périménopause ou en ménopause qui souhaitent un protocole hormonal approfondi, fondé sur les preuves, avec un suivi médical continu. Que vos symptômes soient récents ou que vous les gériez depuis des années sans soulagement adéquat, nous sommes prêts à vous aider.
Questions
FAQ
L'hormonothérapie substitutive est-elle sécuritaire pendant la ménopause ?
Les preuves actuelles soutiennent la sécurité et les bienfaits de l'hormonothérapie bio-identique lorsqu'elle est initiée dans les 10 ans suivant le début de la ménopause ou avant 60 ans, en particulier l'estradiol transdermique avec la progestérone micronisée. Le profil risque-bénéfice est individualisé. Nous examinons vos antécédents cardiovasculaires, le risque de cancer du sein, les antécédents de thrombose et l'état métabolique avant de prescrire, et nous réévaluons régulièrement.
Quand devrais-je commencer le THS pour les symptômes de périménopause ?
Vous n'avez pas besoin d'attendre que les menstruations aient cessé. De nombreuses femmes bénéficient d'un soutien en progestérone et en estradiol durant les années de périménopause, lorsque les hormones fluctuantes causent les symptômes les plus perturbateurs. Si les symptômes affectent votre qualité de vie et que les analyses sanguines soutiennent le diagnostic, le traitement peut commencer.
La thérapie à la testostérone peut-elle aider les femmes en ménopause ?
Oui. La testostérone à faible dose est prescrite pour les femmes présentant une diminution de la libido, de la fatigue et une réduction de la clarté cognitive qui persistent malgré un remplacement adéquat d'estrogène et de progestérone. Nous dosons de manière conservatrice, surveillons la testostérone libre et la SHBG, et ajustons en fonction de la réponse symptomatique.
En quoi votre approche diffère-t-elle de celle de mon médecin de famille ?
Nous consacrons 60 minutes à votre consultation initiale. Nous prescrivons un bilan de laboratoire plus large que la pratique standard et suivons vos progrès avec le Score Vis Viva à travers les symptômes subjectifs, les marqueurs sanguins et la performance fonctionnelle. Les prescriptions sont préparées à votre dose individuelle. Le suivi est structuré et continu, avec un accès direct au médecin entre les visites.
Partout en Ontario
Consultations virtuelles disponibles pour les patients à Toronto, Mississauga, Brampton, Markham, Vaughan, Richmond Hill, Oakville, Burlington, Hamilton, Ottawa, London et partout en Ontario. Requêtes sanguines et ordonnances gérées à distance. Préparations magistrales expédiées directement par notre partenaire pharmaceutique ontarien.
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